《针法灸法学》教学大纲

(供三年制针灸推拿专业使用)

 

一、课程性质和任务

   《针法灸法学》是以针灸治病的各种具体方法、操作技术、临床应用及其原理为主要内容的针灸分支学科，是针灸学的重要组成部分，为介于经络学、腧穴学与针灸治疗学之间的桥梁课程。它集合古今刺法灸法的基本理论、基本技能为一书，是针灸推拿专业基础课程，也是一门较为重要的临床技能课。本课程的主要任务是：阐明各种以防病治病为目的的针法、灸法的基本理论、基本知识和基本技能，使学生掌握针法、灸法以及在此基础上发展起来的各种腧穴特种治疗技术的操作方法、临床应用和作用原理，为针灸临床治疗打下坚实基础。

 

二、课程教学目标

   本大纲适用于针灸推拿专业大学专科层次使用，依据针推专业“为农村基层、城镇社区培养德才兼备的高级技术应用型中医专门人才”的培养目标，本课程的教学目标是：通过课堂理论与实践教学，使本专业学生掌握适应临床岗位需要的，针法灸法学的基本理论知识及相关技术，并将它们运用于临床实践。具体的知识、能力、素质目标分述如下。

【知识教学目标】

   通过对本课程的学习，学生应在巩固针灸专业理论知识的基础上，掌握常见的刺法灸法的基本概念、特点与基本的操作技能，熟悉其应用原理及在临床应用时的注意事项，了解常见的刺法灸法的起源和发展概况，了解古代有代表性的刺法灸法。

【能力培养目标】

    能熟练地进行毫针刺法、灸法、拔罐法的基本操作，具有使用三棱针、皮肤针、电针、穴位注射法的能力；能预防和处理常见的针刺异常情况；具有使用耳针、头针治疗针灸常见疾病的能力。

【素质教育目标】

    1．专业思想巩固，热爱中医事业。

    2．具有严谨求实的工作态度、高尚的医疗道德和良好的职业素质，善于与病人沟通，对病人充满爱心，有较强的工作责任心。

    3．具有认真求实、勤奋好学、刻苦钻研、勇于实践、善于自学的优秀品质。

 

三、教学内容和要求

第一章　针法灸法概论

   【知识教学目标】

    1．掌握针法灸法学的概念。

    2．了解刺法灸法的起源、形成及发展。

   【能力培养目标】

    1．能辨识九针的形状和用途。

   【教学内容】

第一节针法灸法的概念和特点

   1．重点阐明针法灸法的概念和特点。

   2．说明针法与灸法的关系。

第二节针法灸法的起源与发展

• 介绍砭刺与针法的起源。
• 阐明九针的应用和发展。
• 介绍刺法的发展。

   4．介绍灸法的起源和发展。

第二章　毫针刺法

  【知识教学目标】

   1．掌握毫针的选择；毫针进针、行针、留针及出针等操作的基本方法；得气意义、表现、影响得气的原因和促使得气的方法。

   2．熟悉毫针常用的规格与结构；常用的针刺体位、消毒方法；候气、催气、行气和守气的含义；针刺补泻；针刺宜忌；常见的针刺异常情况的预防与处理。

• 了解治神与守神。

  【能力培养目标】

• 能熟练进行毫针进针、行针、留针及出针等基本操作。
• 会运用基本的补泻手法。
• 能预防和处理常见的针刺异常情况。

  【教学内容】

第一节毫针的结构与修藏

   1．讲明毫针的结构和规格。

   2．讲明毫针的选择，介绍毫针的检查与维修。

   3．介绍毫针的保藏。

第二节练针法

• 阐述练针的目的。
• 讲述和示范练针的方法。

第三节针刺前的准备

   1．讲明针刺前的思想准备。

   2．重点讲述选择体位的原则及常用体位，讲明选择体位的注意点。

   3．讲述选择针具的质量和规格。

   4．讲述定穴与揣穴。

   5．重点讲述针具器械、医生手指及施术部位的消毒。

第四节针刺方法

• 讲明进针法的定义与要求；刺手与押手的定义及作用；通过示范讲明持针姿势。
• 重点讲授和示范常用的单手进针法和双手进针法。
• 阐明针刺的角度、方向和深度的重要性；针刺角度的定义、常用角度及适应范围；针刺方向的定义及决定针刺方向的因素；针刺深度的定义、决定深度的原则及针刺深浅的依据。
• 讲明行针的概念；重点讲授和示范基本行针法、常用辅助行针法。
• 重点阐明得气的定义、表现、意义、影响得气的因素和促使得气的方法。
• 讲述候气、催气、行气和守气
• 介绍治神与守神

   8．阐明针刺补泻的概念、决定补泻效果的因素，讲授和示范常用单式补泻手法。

   9．讲明留针的定义、作用、时间、方法。

• 讲明出针的方法与要求。

第五节针刺宜忌

   讲述针刺时，部位、体质、病情和时间的宜忌。

第六节针刺异常情况的预防和处理

• 重点讲述晕针、刺伤脏器组织的表现、原因、处理和预防。
• 讲明滞针、弯针、断针、血肿、针刺后遗感的表现、原因、处理和预防。

第三章　古代刺法概述

  【知识教学目标】

   1．熟悉飞经走气法、烧山火、透天凉手法及透穴法。

   2．了解《内经》、《难经》论刺法，以及历代医家的代表刺灸方法。

  【能力培养目标】

   能进行飞经走气法、烧山火、透天凉及透穴针刺手法的操作。

  【教学内容】

第一节《内经》、《难经》论刺法

   1．介绍《内经》论刺法（九刺法、十二刺法、五刺法、三刺法和导气法）。

   2．介绍《难经》论刺法（强调押手的作用；刺法结合腧穴特性；刺法合于四时；营卫补泻法）。

第二节历代医著论刺法

   1．介绍何若愚和窦汉卿进出针手法要点。

   2．介绍单式针刺手法（揣、爪、切、指持、进、循、摄、搓、捻、盘、弹、摇、按、提、努、退、动、留、拔、扪）。

   3．讲述和示范飞经走气法和烧山火、透天凉手法，介绍其他复式针刺手法。

   4．介绍杨氏针刺补泻要法。

   5．讲明透穴的概念、特点，以及透刺的方式与作用。

第四章　灸　法

  【知识教学目标】

   1．掌握灸法的定义、特点；掌握艾炷灸、艾条灸、温针灸等常用灸法的操作和临床应用。

   2．熟悉灸法的分类、作用及灸感、灸量、灸法补泻；熟悉灸法操作的注意事项。

   3．了解温灸器灸和非艾灸类的操作及临床应用。

  【能力培养目标】

  能熟练地进行常用灸法的操作。

  【教学内容】

第一节灸法的概念和特点

  阐明灸法的概念和特点。

第二节灸用材料

• 重点讲述艾及艾制品。
• 简介其它灸用材料。

第三节灸法的分类和应用

  1．讲明灸法的分类。

2．重点讲述艾炷灸、艾条灸（悬灸、实按灸）、温针灸的操作和临床应用。

• 介绍温灸器灸、灯草灸、黄蜡灸、天灸等的操作和临床应用。
  • 灸感、灸量和灸法补泻
• 阐明灸感的概念和现象。
• 讲明灸量的概念、灸量的计算、以及如何根据患者的具体情况来确定灸量，施灸疗程。
• 讲明灸法补泻。
  • 灸法的作用和适应范围
• 重点阐明灸法的作用。
• 讲明灸法的适应范围。

第六节灸法的注意事项

• 重点讲述施灸时的顺序、灸法的禁忌。
• 讲述施灸时的体位、灸后的处理、施灸安全等。

第五章　拔罐法

【知识教学目标】

1．掌握常用的拔罐方法。

2．熟悉拔罐的作用、适应症和拔罐的应用注意事项。

3．了解拔罐的起源和发展以及罐的种类。

【能力培养目标】

• 能熟练地进行拔罐操作。
• 能掌握拔罐法的临床应用。

【教学内容】

概述

阐明拔罐的概念和特点。

第一节拔罐的起源和发展

简述拔罐的起源和发展。

第二节罐的种类

介绍竹罐、玻璃罐、陶罐、抽气罐及其优缺点。

第三节拔罐的方法

1．讲明拔罐前的准备、其总的操作要领；重点讲授和示范火罐法（闪火法、投火法、贴棉法、架火法）的操作，讲述水罐法、抽气法的操作。

2．讲述和示范起罐法

3．讲明单罐、多罐等8种拔罐法的运用形式。

第四节拔罐法的适应范围

讲述拔罐法的作用、适应范围及其拔罐法的临床应用举例。

第五节注意事项

1．重点讲述拔罐法的施术部位，禁忌部位，禁忌症，操作要领。

2．讲明施灸时注意安全，使用多罐、推罐、刺血拔罐时的注意点，拔罐后的处理等。

第六章　三棱针、皮肤针、皮内针、火针、芒针刺法

【知识教学目标】

1．掌握三棱针、皮肤针法的概念及特点；

2．熟悉三棱针、皮肤针法的操作方法、适应症与应用注意事项。

3．了解皮内针、火针、芒针的概念、特点、操作方法、适应症与应用注意事项。

【能力培养目标】

• 能进行三棱针、皮肤针法的操作。
• 具有针对不同病证选用不同针法的能力。

【教学内容】

第一节三棱针刺法

• 阐明三棱针刺法的概念。
• 讲述三棱针针具特点及使用前的消毒方法。
• 讲述三棱针的持针方法和针刺时的押手方法。
• 重点讲述点刺法、散刺法、刺络法和挑刺法的操作和临床应用。

5．阐明三棱针刺法的作用、适应症以及临床应用举例。

6．讲述三棱针刺法的注意事项：防止晕针、注意消毒、操作要点、禁忌等。

第二节皮肤针刺法

1．阐明皮肤针刺法的概念。

2．讲述皮肤针的针具特点以及皮肤针的检查和消毒

• 重点讲授和示范皮肤针的持针式、叩刺法、刺激强度。
• 讲述针刺部位（循经叩刺、穴位叩刺、部位叩刺）。

5．阐明皮肤针刺法的作用、适应范围及临床应用。

6．讲述皮肤针刺法的注意事项：检查针具、注意消毒、操作要点、禁忌等。

• 皮内针刺法

介绍以下内容：

• 皮内针的概念、针具特点。
• 皮内针的操作方法。
• 适应范围和注意事项。

第四节火针刺法

介绍以下内容：

1．火针刺法的概念、针具特点。

2．火针的选穴与消毒、烧针、针刺深度、出针后的处理。

3．适应范围。

4．注意事项。

第五节芒针刺法

介绍以下内容：

• 芒针的概念、针具特点。
• 操作方法。
• 适应范围和注意事项。
  • 耳针、头针

【知识教学目标】

1．掌握耳针与头针的概念、特点；常用耳穴与头针标准线的定位、主治。

2．熟悉耳针与头针的操作方法、临床应用与注意事项。

3．了解耳针、头针的起源和发展。

【能力培养目标】

• 能掌握耳穴和头皮刺激区的定位。
• 能进行耳针、头针的操作。
• 具有根据临床病症选用耳穴、头针标准线的能力。

【教学内容】

第一节耳针

1．重点阐明耳针的定义和特点。

2．介绍耳与经络、脏腑的关系。

3．重点讲述耳廓的表面解剖。

4．重点讲述耳穴的定义、耳穴的分布规律。

5．配合模型重点讲述常用耳穴的定位和主治。

6．讲述耳穴的探察。

7．讲述耳针的辅助诊断。

8．重点讲述耳针的处方选穴原则。

9．讲明耳针的适应范围。

10．讲授和示范耳针操作的毫针法、压籽法，简要介绍其他操作方法。

11．讲授耳针的注意事项。

第二节头针

1．阐明头针的定义和特点。

2．介绍头与脏腑经络的关系

3．配合模型重点讲授头皮刺激区的定位和主治

4．讲述和示范操作方法（头针常用针具的规格，体位和消毒，进针、行针、出针的方法及疗程）。

5．讲明头针的适应范围

6．讲述头针的注意事项

第八章　穴位特种治疗技术

【知识教学目标】

• 掌握电针、穴位注射的概念、特点和操作方法。
• 熟悉电针、穴位注射的适应范围和注意事项。
• 了解穴位贴敷及埋线、磁疗、激光照射的概念、特点、操作方法与适应范围。

【能力培养目标】

掌握电针、穴位注射的操作技术。

【教学内容】

第一节电针

1．阐明电针的定义和电针的特点。

2．简要介绍电针仪器。

3．重点讲授电针的处方选穴特点；操作程序；电流的刺激强度；电针的刺激参数的选择。示范电针的操作方法。

4．讲述电针的适应范围。

5．讲述电针的注意事项。

第二节穴位注射

1．阐明穴位注射的定义和特点。

2．讲明穴位注射的针具与常用药物

3．重点讲授穴位注射的处方选穴特点；操作程序；注射剂量；疗程。

4．讲述穴位注射的适应范围及临床应用。

5．讲述穴位注射的注意事项

第三节穴位敷贴

介绍以下内容：

1．穴位敷贴的定义的特点。

2．敷贴药物。

3．操作方法。

4．注意事项。

第四节穴位埋线

介绍以下内容：

1．器材。

2．操作方法。

3．适应范围。

4．注意事项。

第五节穴位磁疗

介绍以下内容：

1．使用器材。

2．操作方法。

3．适应范围和禁忌证。

4．剂量、疗程和注意事项。

第六节穴位激光照射

介绍以下内容：

1．使用器材。

2．操作方法。

3．适应范围。

4．注意事项。

 

 

 

 

四、实践教学环节要求

根据教学计划的要求，本门课程的实践教学环节与要求列表如下：

教学内容	总时数	实践教学内容	实践时数	教学方式
第二章毫针刺法	18	1．毫针纸垫、棉团练习 2．毫针进针法 3．毫针行针法 4．毫针补泻手法	8	示范教学 针灸包及实体练习 电教或多媒体课件
第三章古代刺法概述	5	1．飞经走气手法 2．烧山火、透天凉手法	1
第四章　灸　法	6	1．艾炷制作及艾炷灸 2．艾条灸 3．温针灸	2
第五章　拔罐法	3	1．拔罐法操作	1
第六章　三棱针、皮肤针、皮内针、火针、芒针刺法	4	1．三棱针操作 2．皮肤针操作	1
第七章　耳针、头针	10	1．耳穴和头皮刺激区的定位 2．耳穴探察 3．耳针与头针操作	3	示范教学 模型 3．针灸包及实体练习 4．电教或多媒体
第八章穴位特种治疗技术	6	电针操作 穴位注射操作	2	1．示范教学 2．实体练习 3．电教或多媒体

 

 

 

五、教学时数安排与分配

 

教学时数安排表

教学内容	总时数	理论	实践
第一章　刺法灸法概论	2	2
第二章　毫针刺法	18	10	8
第三章　古代刺法概述	5	4	1
第四章　灸　法	6	4	2
第五章　拔罐法	3	2	1
第六章　三棱针、皮肤针、皮内针、火针、芒针刺法	4	3	1
第七章耳针、头针	10	7	3
第八章　穴位特种治疗技术	6	4	2
合计	54	36	18

 

六、说明

1、本大纲主要适用于3年制大专针推专业的教学。其他专业的针灸课亦可参考使用。授课顺序可作适当调整，但必须保持本课程的基本体系。课时分配在规定学时范围内，讲授和实践的比例，可作适当调整。

2、本大纲所规定的教学目标，分知识教学目标、能力培养目标和素质教育目标，知识教学目标又分为掌握、熟悉和了解三级，凡属掌握和熟悉的内容均为教学的重点，要使用不同的教学环节和方法，尽可能利用实物、模型、挂图、影像、多媒体教学等以加深课程内容的理解和掌握，重视刺灸法技术操作的示范教学和基本功训练，以提高学生的实际动手能力。属于了解的内容，可简要介绍或由学生自学。