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第二章 毫针刺法习题

发布时间:2006-06-02 发布人:管理员

第二章  毫针刺法习题

    一、选择题

    【A1型】

1、毫针的粗细、长短规格是指哪部分(  

    A.针尖    B.针身    C.针根    D.针柄    E.针尾

2、下列哪组穴位可采用仰靠坐位(  

    A.风池、风府、曲池、血海    B.百会、天柱、足三里、太冲   

    C.廉泉、列缺、照海、太溪    D.水沟、腰阳关、委中、承山   

    E.环跳、阳陵泉、风市、昆仑

3、同时取头项、背腰、臀部以及下肢后面的腧穴应选择的体位是( 

    A.仰卧位   B.侧卧位   C.俯卧位   D.仰靠坐位   E.俯伏坐位

4、同时取用面部、下腹部及足背部穴位,最适宜的体位是( 

    A.仰卧位   B.侧卧位   C.俯卧位   D.仰靠坐位   E.俯伏坐位

5、针具用煮沸消毒时,应待沸腾后再煮(  

    A.5分钟    B.15分钟    C.25分钟    D.35分钟    E.45分钟

6、舒张进针法适用于(  

    A.皮肉浅薄处   B. 皮肤松弛处   C. 皮肤紧绷处   D. 肌肉丰厚处

    E. 以上都不是

7、印堂的进针法应采用(  

    A.指切进针   B.夹持进针   C.提捏进针   D.舒张进针  

E.单手进针

8、斜刺的角度应为(  

    A.10°左右   B.15°左右   C.30°左右   D.45°左右  

E.60°左右

9、下列适宜平刺的腧穴是(  

    A.风池    B.百会    C.水沟    D.列缺    E.太冲

10、胸椎棘突下的穴位操作是(  

    A.直刺    B.向上斜刺    C.向下斜刺    D.向上平刺   

E.向下平刺

11、下述不宜作深刺的是(  

    A.身体强壮者    B.中青年患者    C.肌肉丰厚处   

D.阳证、新病    E.阴证、久病

12、在应用提插手法时,一般提插幅度以多少为宜(  

    A.1-3分    B.3-5分    C.5-7分    D.7-9分     E.1寸左右

13、在应用提插手法时,一般捻转角度以多少为宜(  

    A.90°左右   B.90°-180°   C.180°-360°   D.360°-720°  

    E.720°左右

14、下列皆为行针辅助手法的是(  

    A.提插法、捻转法、震颤法    B.提插法、捻转法、弹针法   

    C.提插法、捻转法、刮柄法    D.震颤法、弹针法、刮柄法    

    E.提插法、刮柄法、震颤法

15、可使针感向一定方向传导的行针辅助手法的是(  

    A.循法    B.弹法    C.刮法    D.摇法    E.飞法

16、以下哪项不是影响得气的原因(  

    A.针刺手法不熟    B.病人体虚    C.局部感觉迟钝   

D.饥饿空腹        E.针刺角度、深度不当

17、徐疾补泻法的补法是(  

    A.进快出慢    B.进慢出快    C.进慢出慢    D.进快出快   

    E.进则先慢后快,出则先快后慢

18、徐疾补泻法的泻法是(  

    A.进快出慢    B.进慢出快    C.进慢出慢    D.进快出快   

    E.进则先慢后快,出则先快后慢

19、提插补泻法的补法是(  

    A.重插轻提    B.重插重提    C.轻插重提    D.轻插轻提   

    E.先重插轻提,后轻插重提

20、提插补泻法的泻法是(  

    A.重插轻提    B.重插重提    C.轻插重提    D.轻插轻提   

    E.先重插轻提,后轻插重提

21、捻转补泻法的补法是(  

    A.以左转为主    B.先左转后右转    C.以右转为主   

D.先右转后左转  E.左右均匀捻转

22、捻转补泻法的泻法是(  

    A.以左转为主    B.先左转后右转    C.以右转为主   

D.先右转后左转  E.左右均匀捻转

23、迎随补泻法的补法是(  

    A.针尖逆着经脉,顺经而刺    B.针尖顺着经脉,逆经而刺   

    C.针尖顺着经脉,顺经而刺    D.针尖逆着经脉,逆经而刺    

    E.针尖垂直经脉,逆经而刺

24、迎随补泻法的泻法是(  

    A.针尖逆着经脉,顺经而刺    B.针尖顺着经脉,逆经而刺   

    C.针尖顺着经脉,顺经而刺    D.针尖逆着经脉,逆经而刺    

    E.针尖垂直经脉,逆经而刺

25、呼吸补泻法的补法是(  

    A.呼气时捻转,吸气时提插    B.呼气时提插,吸气时捻转   

    C.呼气时进针,吸气时出针    D.呼气时出针,吸气时进针   

    E.呼气时捻转,吸气时进针

26、呼吸补泻法的泻法是(  

    A.呼气时捻转,吸气时提插    B.呼气时提插,吸气时捻转   

    C.呼气时进针,吸气时出针    D.呼气时出针,吸气时进针   

    E.呼气时捻转,吸气时进针

27、开阖补泻法的补法是(  

    A.出针前按揉针旁    B.出针时摇大针孔    C.出针后不按针孔   

    D.出针后揉按针孔    E.出针后拍打针孔

28、开阖补泻法的泻法是(  

    A.出针时摇大针孔    B.出针后揉按针孔    C.出针后压迫针孔   

    D.出针时按揉针旁    E.出针后拍打针孔

29、平补平泻法是(  

    A.既有补的成分,又有泻的成分    B.比较平和的补泻方法   

    C.以补为主兼有泻法 D.以泻为主兼有补法    E.进针得气后均匀地提插捻转

30、留针可起到(  

    A.得气作用    B.行气作用    C.催气作用    D.候气作用   

E.补泻作用

31、下述哪项不宜增加留针时间(  

    A.急性病    B.顽固性疾病    C.疼痛性疾病    D.痉挛性疾病   

E.慢性病

32、晕针的直接原因是(  

    A.精神紧张    B.体质虚弱    C.饥饿疲劳    D.手法过重   

    E.脑部暂时性缺血

33、下列晕针处理方法有错误的是(  

    A.患者平卧,头部垫高   B.注意通风,保暖   C.予以温开水或糖水   

    D.指掐或针刺人中、内关等穴    E.可灸百会、气海、关元等穴

34、下列有关血肿处理方法有错误的是(  

    A.微量出血及针孔局部小块青紫,一般不必处理   

    B.如局部血肿增长迅速,应立即予以热敷,促使其消散   

    C.出血停止后,可在局部轻轻按揉    D.出血初期可用冷敷    

    E.血止后可用热敷

35、下述情况不可导致弯针的是(   

    A.医者针刺手法不熟,用力过猛    B.针下碰到坚硬组织   

    C.患者留针时改变了体位D.针柄受外物碰击    E.精神紧张

36、下述情况与针刺角度、方向和深度关系不大的是(  

    A.胸背脏腑所居之处    B.项部风府、哑门等穴    C.脊椎部的腧穴   

    D.皮肤有感染、溃疡的部位    E.针刺尿潴留患者小腹部腧穴

37、婴儿百会可刺(  

    A.1-2寸深   B.1寸深   C.0.5寸深   D.0.3-0.5寸深   E.禁针

38、以下何穴孕妇不宜针(    

    A.迎香    B.三阴交    C.百会    D.足三里    E.人中

 

A2型】
1.女,45岁。5年来胃脘部反复发作性疼痛。表现为隐隐作痛,喜温喜按,食欲不振,便溏,神疲,苔白,脉弱。 针灸取穴为中脘、足三里、脾俞、胃俞、关元治之,若中脘穴针刺深度为0.7寸,所选择的针具应为
    A  0.7寸    B  1.0寸    C  1.2寸    D  1.5寸    E  2.0寸
2.男,32岁。因恼怒后两胁胀痛,胸闷不舒,食欲不振,口苦,舌红,脉弦滑。针灸取支沟、阳陵泉、期门、丘墟治之,应选择的最佳体位是
    A  仰卧位    B  侧卧位    C  俯卧位    D  仰靠坐位    E  侧伏坐位
3.男,37岁。右上牙痛两天,伴龈肿,口渴,便秘,脉滑数。针灸取合谷、颊车、下关、二间、内庭,用泻法强刺激,针刺不宜采用
    A  直刺    B  深刺    C  平刺    D  捻转角度大于180°  

    E  提插捻转的频率90次/min以上
4.男,11岁。患儿遗尿数年,辨证为肾气不足,下元不固,选取关元、中极、命门、膀胱俞、三阴交、百会治之。针刺命门穴时应
    A  平刺    B  直刺    C  斜刺    D  向上斜刺    E  向下斜刺

B型】

    A.针尖    B. 针身    C. 针根    D. 针柄    E. 针尾

1、针尖与针柄之间 (  

2、针体与针柄连接部分(  

 

    A.仰卧位   B.侧卧位   C.俯卧位   D.仰靠坐位   E.俯伏坐位

3、同时选用百会、关元、足三里、三阴交宜选择的体位是(  

4、同时选用肩髃、合谷、环跳、风市宜选择的体位是(  

 

    A.指切进针法    B.夹持进针法    C.舒张进针法   

D.提捏进针法    E.以上均是

5、长针的进针一般采用(  

6、短针的进针一般采用(  

7、皮肉浅薄部位的进针一般采用(  

8、皮肤松弛部位的进针一般采用(  

 

    A.10°左右    B.15°左右    C.30°左右    D.45°左右   

E.60°左右

9、斜刺的角度为(  

10、平刺的角度为(  

 

    A.依循行定方向    B.依腧穴定方向    C.依病痛部位定方向   

    D.依体质定方向        E.依所要求达到的组织结构定方向

11、欲“气至病所”而采取行针手法时其针刺方向(  

12、为保持针刺安全其针刺方向(  

 

    A.循法    B.弹法    C.刮法    D.摇法    E.飞法

13、使针体微微震动以达激发经气的目的的宜采用(  

14、用拇食捻搓针柄数次,然后张开两指,反复数次的是(  

 

    A.得气    B.候气    C.催气    D.守气    E.行气

15、提插、捻转或配合弹、刮等手法的目的是(  

16、针后如无针感,留针片刻的目的是(  

 

    A.徐疾补泻    B.捻转补泻    C.提插补泻     D.迎随补泻   

E.开阖补泻

17、按针上下用力轻重和快慢来进行补泻的方法是( 

18、按进针、出针过程的快慢来进行补泻的方法是( 

 

    A.慢性疾病    B.顽固性疾病    C.疼痛性疾病    D.急性腹痛   

    E.感冒发热

19、留针时间可长达数小时,且间歇行针的方法适用于(  

20、不留针,只要针后得气施术完毕,即可出针的方法适用于(  

 

    A.晕针    B.滞针    C.断针    D.弯针    E.气胸

21、患者感到疼痛,稍加捻转或提插则痛不可忍,应考虑的是(  

22、患者感到胸痛、胸闷、气短、心慌、呼吸不畅,应考虑的是(  

 

    A.患者精神紧张或体质虚弱    B.针刺时向单一方向捻转太过   

    C.患者留针时改变了体位    D.针身剥蚀损坏    E.针刺时误伤血管

23、造成滞针的原因是(  

24、造成弯针的原因是(  

25、造成断针的原因是(  

26、造成晕针的原因是(  

 

    A.断针尾端尚露于体外    B.断针尾端与皮肤表面平齐   

    C.断针尾端没于皮下    D.针尾折断    E.针身弯折将断而未断

27、用镊子将断针钳出适用于(  

28、须X线定位施行外科手术的方法适用于(  

 

    A.肩井、缺盆    B.哑门、风府    C.中极、大赫   

D.期门、日月    E.太渊、人迎

29、伤及肝脾造成腹腔出血一般是由于针刺(  

30、伤及肺脏造成气胸一般是由于针刺(  

31、伤及延髓危及生命的一般是由于针刺(  

32、伤及动脉引起出血的一般是由于针刺(  

 

X型】

1、针身应以什么样为佳(     

    A.光滑挺直    B.形如松针    C.金属丝缠绕紧密均匀   

D.圆正均匀    E.坚韧而富有弹性

2、毫针手法练习的重要性有(     

    A.顺利进针    B.减少疼痛    C.提高疗效   

D.保障针刺手法的正确         E.防止断针

3、选择体位的原则是(     

    A.尽可能采取卧位    B.方便医生施术   

    C.尽量采取一种体位而暴露针刺处方所选的穴位   

D.尽可能采取坐位    E.患者感到舒适并能持久

4、哪些消毒方法可用于针具消毒(      

    A.煮沸消毒    B.高压消毒    C.75%酒精浸泡消毒   

D.2%碘酒浸泡消毒        E.肥皂水浸泡消毒

5、刺手的作用主要是(     

    A.固定腧穴位置    B.掌握好针具   C.运指力于针尖    

D.调节控制针感    E. 使针身有所依附.

6、押手的作用主要是(     

    A.固定腧穴位置    B.减轻进针时的疼痛    C.运指力于针尖    

    D.调节控制针感    E使针身有所依附

7、针刺的深浅应根据哪些情况作综合考虑(     

    A.年龄    B.体质    C.部位    D.病情    E.时令

8、在毫针刺法中为了加强针感,经常采用的辅助手法有(     

    A.刮法    B.提插法    C.弹法    D.候气法    E.震颤法

9、为了促使得气,临床上经常采用的方法有(     

    A.候气法    B.局部按压法    C.催气法    D.循法    E.灸法

10、针刺得气的临床表现主要有(     

    A.局部产生酸、麻、胀、重等感觉   B.有不同程度的感觉扩散和传导   

    C.医生手下有紧涩感    D.针下紧涩提插捻转时疼痛   

E.针下无特殊感觉

11、针刺补泻效果的产生,主要取决于(     

    A.体位正确    B.消毒严格    C.机能状态    D.腧穴特性   

E.针刺手法

12、晕针的处理方法是(      )

    A.立即出针    B.使患者头低脚高平卧    C.饮温开水后糖开水   

    D.针刺或指掐水沟、合谷、足三里等穴    E.可灸百会、关元等穴

13、引起弯针的原因是(     

    A.针刺手法不熟,用力过猛    B.针下碰到坚硬物质   

C.针刺过程中变动了体位       D.针柄受到外力碰压   

E.滞针处理不当

14、在哪些部位针刺深度、方向不当,可引起外伤性气胸(     

    A.胸部    B.背部    C.项部    D.锁骨上窝    E.胸骨切迹上缘

15、下列哪种情况应该禁针(      

    A.饥饿状态    B.乳中、神阙穴    C.有习惯流产史者   

D.有脏器的部位    E.有心脏病史者

16.不宜运用针刺疗法的(       )
    A  皮肤有溃疡    B  局部有瘢痕    C  自发性出血   

D  损伤后出血不止    E  神经干或神经根部位

17.预防晕针发生的重要方法是(      )
    A  卧位    B  选穴宜少  C  不提插    D  手法轻    E  不捻转

 

二、名词术语解释

1、刺手

2、押手

3、得气

4、行针

5、滞针

6、捻转法

7、平补平泻

 

三、填空题

1、毫针的结构,可分为                  五个部分,其规格主要以针身的直径和长度而区分,一般临床以   长和   粗细者最为常用。

2、毫针的保藏主要是防止针尖   ,针身   或生锈、污染等。

3、针刺时选择体位应以医生      ,患者   ,并能   为原则。

4、行针的基本手法有      ,常用的辅助手法有                  

5、针刺补泻是根据《灵枢·经脉》中“盛则泻之,虚则补之”的理论而确立的两种不同的

      

6、出针后应嘱患者   ,同时保持针孔清洁,医生最后要   

 

四、是非改错题

1、毫针最容易折断的部位是针身。(  

2、毫针针尖以尖锐者为佳。(  

3、消毒针具以药物浸泡法最为理想。(   

4、针刺深度一般以既有针感而又不伤及组织器官为原则。(  

5、循法是用手指顺着经脉的循行路线,在腧穴上下部用力掐按。(  

6、针刺后遗感是指针后患者出现头晕目眩感觉。(  

7、对损伤后出血不止的患者,针刺时应避开动脉。(  

8、出针后,病人可以马上进行剧烈活动(  

9、针刺小儿易浅刺并且留针。(  

10、针刺补泻效果的产生,取决于患者的机能状态、腧穴的特性及针刺手法。(  

 

五、简答题

1、得气的临床意义如何?

2、影响得气的因素有哪些?如何促使其得气?

3、如何理解针刺补泻的意义?

4、引起晕针的原因有哪些?

5、孕妇在针刺时应注意什么?


第二章  毫针刺法习题参考答案

一、选择题

A型题

1.B  2.C  3.C  4.A  5.B  6.B  7.C  8.D  9.B  10.B  11.D  12.B  13.C  14.D  15.D  16.D  17.B  18.A  19.A  20.C  21.A  22.C  23.C  24.D  25.C  26.D  27.D  28.A  29.E  30.D  31.A  32.E  33.A  34.B  35.E  36.D  37.E  38.B

A2型题
1.B  2.A  3.C  4.D

B型题

1.B  2.C  3.A  4.B  5.B  6.A  7.D  8.C  9.D  10.B  11.C  12.B  13.B  14.E  15.C  16.B  17.C  18.A  19.D  20.E  21.B  22.E  23.B  24.C  25.D  26.A  27.A  28.C  29.D  30.A  31.B  32.E

X型题

1.A D E  2.A B C D  3.B E  4.A B C  5.B C  6.A B D E  7.A B C D E  8.A C E  9.A C D E  10.A B C  11.C D E  12.A B C D E  13.B C D E  14.A B D E  15.A B C  16 A B C D  17 A B D

二、名词术语解释

1.持针的手为刺手,一般医者多以右手持针,故多指右手。

2.按压腧穴局部,辅助进针的手为压手,多指左手。

3.是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应,亦称针感。

4.是将针刺入腧穴后,为了使病人得气、或调整针感的强弱等而采取的针刺手法。

5.因肌肉紧张或肌纤维缠绕针身,以至针在穴内提插、捻转、出针均感滞涩困难,甚至疼痛。

6.将针刺入腧穴的一定深度后,施以一前一后的来回旋转捻动的操作方法。

7.进针得气后,施以均匀的提插、捻转手法。

三、填空题

1.针尖  针身  针根  针柄  针尾  1-3寸(25-27毫米)  28-30号(0.32-0.38毫米)  2.受损  弯曲 

3.正确取穴  操作方便  舒适自然  持久留针 

4.提插  捻转  循法  弹法  刮法  摇法  飞法  震颤法 

5.治疗原则  方法 

6.休息片刻,不要剧烈运动  核对针数,防止漏拔

四、是非改错题

1、毫针最容易折断的部位是针身。(针根 )

2、毫针针尖以尖锐者为佳。(形如松针 )

3、消毒针具以药物浸泡法最为理想。(高压蒸汽灭菌法 )

4、针刺深度一般以既有针感而又不伤及组织器官为原则。(√  

5、循法是用手指顺着经脉的循行路线,在腧穴上下部用力掐按。(轻柔的循按)

6、针刺后遗感是指针后患者出现头晕目眩感觉。(局部酸痛、胀重、麻木等不适感)

7、对损伤后出血不止的患者,针刺时应避开动脉。(不宜针刺 )

8、出针后,病人可以马上进行剧烈活动(不可以 )

9、针刺小儿易浅刺并且留针。(不留针 )

10、针刺补泻效果的产生,取决于患者的机能状态、腧穴的特性及针刺手法。( √ 

五、简答题

1.得气与否以及“气至”的快慢,不仅直接关系到针刺疗效,而且可以借此窥测疾病的预后。“气至”说明针与“经气”已经沟通,能起到疏通经络,调和气血的作用。临床上一般是得气迅速,疗效较好;得气较迟或不得气,疗效较差,甚至没有疗效,预后也差。

2.针刺后不得气就要分析经气不至的原因。如属于取穴不准,针刺角度、深度不当,或刺激量不足,就要重新调整针刺的穴位、角度、深度和刺激量;如患者病程较长,正气虚弱至经气不足,或其它病理因素致局部感觉迟钝者,可采取行针催气或留针候气的方法,促使针下得气。也可加用灸法,以助经气来复。一般经过上述处理,多数患者都可得气。若仍不得气,多为脏腑经络之气虚衰已极,当考虑配合或改用其它治疗方法。

3.针刺补泻,是根据《灵枢·经脉》中“盛则泻之,虚则补之”的理论而确立的两种不同的治疗原则和方法。一般地说,凡是能鼓舞人体正气,使低下的功能恢复旺盛的方法叫补法;凡是能疏泄病邪,使某些亢进的机能恢复正常的叫泻法。它们都是通过运用适当的针刺手法刺激腧穴,激发经气以补虚泻实,从而调整人体脏腑经络功能,促使阴阳平衡协调而恢复健康。

4.患者在施针时精神过度紧张,或体质虚弱、过度劳累、饥饿、大汗出、大泻后、大失血后、体位不适以及医生在针刺操作时手法过重等,而致脑暂时性缺血。

5.妇女怀孕三月者,不宜针刺小腹部的腧穴。怀孕三个月以上者,腹部、腰骶部腧穴也不宜针刺。至于三阴交、合谷、昆仑、至阴等通经活血的腧穴,应予禁刺。